Warum scheitern so viele Strategien im Krankenhaus – und was kann Hoshin Kanri dagegen tun?

Strategien werden entwickelt, präsentiert und beschlossen. Doch wie viele davon schaffen tatsächlich den Weg in den klinischen Alltag? Diese Frage steht im Mittelpunkt des Vortrags von Mag. Walter Petschnig, der beim Lean Hospital Kongress einen ungewöhnlichen, aber hochaktuellen Ansatz vorstellt: die Verbindung von Hoshin Kanri und strategischem Risikomanagement.

Die nachfolgende Fassung ist eine redaktionell verdichtete Version des Gespräches von Natasa Neuhold mit Mag. Walter Petschnig, Risk Manager der Krankenanstalt Sanatorium Hera.

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Krankenhäuser investieren viel Zeit und Energie in Strategieprozesse. In Workshops und Klausuren entstehen Visionen, Leitbilder und Zielbilder für die Zukunft. Dennoch erleben viele Führungskräfte, dass diese Strategien in der Praxis nur begrenzt Wirkung entfalten.

Die Herausforderung liegt selten in der Formulierung der Strategie selbst. Viel häufiger scheitert es an der Übersetzung in konkrete Maßnahmen, Verantwortlichkeiten und messbare Ergebnisse. Mitarbeitende und Führungskräfte auf den verschiedenen Ebenen wissen oft nicht genau, welchen Beitrag sie zur Umsetzung der strategischen Ziele leisten sollen.

Genau hier setzt Hoshin Kanri an.

Von der Strategie zur Umsetzung

Die aus dem Lean Management stammende Methode Hoshin Kanri verfolgt das Ziel, strategische Prioritäten systematisch in die Organisation zu tragen. Langfristige Ziele werden dabei in konkrete Maßnahmen übersetzt und bis auf die Ebene von Bereichen, Teams und einzelnen Verantwortlichen heruntergebrochen.

Für Walter Petschnig liegt darin ein entscheidender Erfolgsfaktor: Strategie wird nicht nur formuliert, sondern operationalisiert. Aus abstrakten Zielbildern entstehen konkrete Handlungsfelder, die nachvollziehbar gesteuert und überprüft werden können.

Risiken nicht nur operativ betrachten

Gleichzeitig weist Petschnig auf ein weiteres Defizit hin, das viele Gesundheitseinrichtungen betrifft: Risiken werden häufig vor allem operativ betrachtet.

Dabei stehen Themen wie Patientensicherheit, Compliance oder Prozessrisiken im Vordergrund. Strategische Risiken hingegen – etwa Fachkräftemangel, demografische Entwicklungen, regulatorische Veränderungen oder neue Versorgungsmodelle – werden oft nicht systematisch in die strategische Steuerung integriert.

Gerade diese mittel- und langfristigen Risiken entscheiden jedoch zunehmend über die Zukunftsfähigkeit von Krankenhäusern.

Das fehlende Bindeglied

Die eigentliche Stärke des vorgestellten Ansatzes liegt in der Verbindung beider Welten.

Während das strategische Risikomanagement hilft, zukünftige Entwicklungen und Unsicherheiten sichtbar zu machen, bietet Hoshin Kanri einen strukturierten Rahmen, um daraus konkrete strategische Maßnahmen abzuleiten und konsequent umzusetzen.

Dadurch entsteht ein integrierter Managementansatz, der nicht nur fragt: „Was wollen wir erreichen?" sondern gleichzeitig: „Welche Risiken könnten uns daran hindern – und wie reagieren wir darauf?"

Weg von Management-Silos

Ein weiterer Aspekt des Vortrags beschäftigt sich mit einer oft unterschätzten Herausforderung: den Silos innerhalb der Managementsysteme.

Qualitätsmanagement, Risikomanagement, Controlling, Strategieentwicklung oder Lean Management arbeiten in vielen Organisationen noch immer weitgehend nebeneinander. Dadurch entstehen Doppelstrukturen, Informationsverluste und unterschiedliche Prioritäten.

Der vorgestellte Ansatz verfolgt daher ein klares Ziel: weg von isolierten Managementsystemen, hin zu einer integrierten Steuerung der Organisation.

Für wen ist der Vortrag interessant?

Der Beitrag richtet sich an Führungskräfte auf allen Ebenen, an Verantwortliche aus Qualitäts- und Risikomanagement, Lean Manager:innen, Projektmanager:innen, Controller:innen sowie an alle, die sich mit wirksamer Strategieumsetzung im Gesundheitswesen beschäftigen.

Denn in einer Zeit zunehmender Unsicherheit wird eine Frage immer wichtiger: Wie gelingt es Krankenhäusern, nicht nur Strategien zu entwickeln, sondern diese auch wirksam umzusetzen und gleichzeitig die Risiken der Zukunft im Blick zu behalten?

Der Vortrag von Walter Petschnig liefert dazu einen spannenden Impuls – und zeigt, wie Hoshin Kanri und strategisches Risikomanagement gemeinsam dazu beitragen können, Krankenhäuser nachhaltiger und zukunftsfähiger zu steuern.

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